EBUS-TBNA: Roli në Diagnostikimin e Adenopatisë Mediastinale
Aren Seferi
Bronkoskopia me ultratinguj (EBUS) ka zëvendësuar mediastinoskopinë si standardi i artë për biopsitë mediastinale. Rishikim i teknikës dhe rezultateve.
Parimi i EBUS dhe Indikacionet
EBUS (Endobronchial Ultrasound) kombinon bronkoskopin me transducer ultrazëri radial ose convex, duke mundësuar vizualizim real-time të strukturave mediastinale dhe hilar. EBUS-TBNA (Transbronchial Needle Aspiration) indikohet për: staging-un e NSCLC, diagnostikimin e sarkoidozës, limfomave dhe metastazave mediastinale.
Stacionet e Nodave Limfatike
EBUS mundëson akses te stacionet 2R, 2L, 4R, 4L, 7, 10R, 10L, 11R dhe 11L sipas klasifikimit IASLC. Stacioni 7 (subcarinal) dhe 4R janë stacionet me yield diagnostik më të lartë për kancerin pulmonar. Kombinimi me EUS (Endoscopic Ultrasound) ofron akses te stacionet posteriorë (8, 9).
Performanca Diagnostike
Sensitiviteti i EBUS-TBNA për staging N2/N3 është 88-93%, me specifitet 100%. Yield diagnostik për sarkoidozë arrihet 79-90%. Rapid on-site evaluation (ROSE) nga citologu rrit yield-in dhe redukton numrin e pasazheve të nevojshme.
Shpërndaj artikullin:
Reklamë