Astma Alergjike tek të Rriturit: Diagnoza dhe Menaxhimi Modern
Aren Seferi
Astma alergjike është fenotipet më i shpeshtë i astmës. Diagnoza korrekte dhe identifikimi i alergenëve shkaktarë janë thelbësorë për kontroll optimal të sëmundjes.
Fenotipet e Astmës dhe Diagnoza Diferenciale
Astma alergjike karakterizohet nga sensibilizimi IgE-mediuar ndaj alergenëve të mjedisit: acarienët, sporet e mykut, polenin dhe alergenët shtëpiakë. Diagnoza bazohet në historinë klinike, spirometrinë (reversibilitet ≥12% dhe ≥200 mL pas bronkodilatatorit), dhe testimin alergjik.
Trajtimi Hap-pas-Hapi sipas GINA 2024
GINA 2024 rekomandon ICS të dozës së ulët si terapi e parë (Hapi 2). Anti-IgE (omalizumab), anti-IL-4/13 (dupilumab) dhe anti-IL-5 (mepolizumab) janë biologjikët e aprovuar për Hapin 5 — astmën e rëndë alerjike ose eozinofilike. Imunoterapia alergjike specifike (AIT) ka efekt modifikues të sëmundjes tek pacientët e selektuar.
Monitorimi dhe Kontrolli
Kontrolli i astmës vlerësohet me ACT (Asthma Control Test) ose ACQ. Spirometria çdo 3-6 muaj gjatë intensifikimit të trajtimit dhe FeNO për monitorimin e inflammacionit eozinofilik janë mjete objektive vlera. Plani i veprimit të shkruar është rekomandim klas A për çdo pacient.
Shpërndaj artikullin:
Reklamë